为扎实有效推进“二甲综合医院”复评工作，秉持“以评促改、以改促优、评建并举、重在内涵”的理念，坚持问题导向，强化整改落实，有效提升我院二甲复评的整体成效，确保复评工作有序推进，我院成立评审办公室，并于2023年8月25日组织开展全院第一次自评工作，评审办明确了各专业组任务，对照《二级综合医院评审标准(2012 年版)》将条款进行了详细分工，各专业组针对条款要求进行认真细致的自评，并由评审办进行统一汇总：共计条款551条，其中核心条款33条。
为确保检查标准同质化，达到自评效果，各科专业组自评结束后，评审办立即组织访谈工作，与各专业组负责人进行条款的逐条梳理，对存疑之处进行讨论，对困难之处做好指导，对短板之处强化整改，理清总体思路，把握创建方向，同时要求各专业组针对此次自评发现的问题，查漏补缺；进一步按标准规范、完善评审资料档案，为第二次自评做好充足的准备。
二甲综合医院复评既是挑战也是机遇，下一步，评审办将借此次自评为契机，高标准、严要求，坚决把评审工作抓紧抓实抓到位，进一步强化医院科学管理，不断提升医疗服务能力，促进医院综合实力全面提升。