什么是大肠癌？

简单来说，就是发生在大肠的癌症，也称结直肠癌，包括直肠癌和结肠癌。在我国，结直肠癌的发病率居所有恶性肿瘤的第三位，死亡率则居第五位，在城市地区发病率和死亡率更高，严重影响人们的身体健康和生活质量。超过80%的患者被确诊时，已经处于中晚期，早癌发现率＜15%。大肠癌的预后与“三早”（早发现、早诊断、早治疗）密切相关，早期大肠癌5年生存率可达90%以上。

大肠癌是如何形成的？

大肠癌主要是腺瘤性肠息肉演变而来，约占85%～90%，而肠息肉演变为肠癌一般需要5-15年的漫长时间，因此，我们有足够的时间去发现肠息肉，中止其癌变进程。

哪些人需要筛查大肠癌？

大肠癌的危险因素包括肥胖、吸烟、过度饮酒、过多摄入红肉及加工肉制品、缺乏体力活动等，还跟年龄、家族史、遗传因素及其它肠道疾病等有关。我国的指南共识对高风险人群进行了警示，满足以下任意1条即可认为是大肠癌的高危人群，需要进行筛查：
1、粪便隐血阳性；
2、一级亲属有结直肠癌病史；
3、本人有肠道息肉史；
4、本人有癌症史；
5、符合以下任意2项：慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史、重大精神创伤或痛苦事件。

如何筛查大肠癌

首先进行初筛，采用《社区居民大肠癌筛查危险度评估表》对居民问卷调查，进行2次粪便隐血试验（FOBT）检查，大肠癌危险度评估为阳性或2次粪便隐血试验（FOBT）中任意1次检查结果为阳性者，即为初筛阳性。初筛阳性者进入下一步筛查流程，进行肠镜检查，发现息肉者，可行内镜下息肉摘除术，发现恶性肿瘤者，可行外科手术治疗或（和）化疗等。

重点专科建设

我院消化内科是吴江区临床重点专科，消化内镜中心是上海十院消化内镜中心吴江分中心，是江苏省首批社区居民大肠癌筛查定点单位，2020年起开展大肠癌筛查工作，2021年完成长三角一体化示范区江苏吴江片区大肠癌筛查项目，今年9月又将开展汾湖片区社区居民大肠癌筛查工作。中心配备先进的奥林巴斯胃肠镜系统（CV-290）、美国CONMED氩气刀治疗仪、胃肠道动力检测治疗仪、幽门螺旋杆菌检测红外线光谱仪等设备，能常规开展胃肠镜检查、幽门螺旋杆菌检测、胃肠动力检测及内镜下手术（ESD、EMR、CSP等），目前每年完成胃肠镜检查5000余例、胃肠道息肉摘除术500余例。
周一至周日全天开设普通肠镜、无痛肠镜诊疗，邀请上海十院专家周四下午、周六上午至我中心开展消化内镜诊疗工作。